Serce pracuje bez przerwy: każdego dnia pompuje krew, dostarczając tlen i składniki odżywcze do wszystkich tkanek. Układ krążenia to precyzyjny mechanizm, w którym nawet drobna „usterka” może mieć poważne konsekwencje. Co ważne, wiele chorób serca i naczyń rozwija się skrycie – pierwsze, wyraźne objawy bywają sygnałem, że proces trwa od miesięcy. Wczesna diagnostyka (np. EKG, echo serca, monitorowanie ciśnienia) i odpowiednio dobrane leczenie realnie zmniejszają ryzyko zawału, udaru i niewydolności serca..
Dlaczego interdyscyplinarna opieka nad sercem to standard, a nie „opcjonalny dodatek”?
Skuteczna kardiologia to zespół naczyń połączonych:
- Kardiolog diagnozuje i prowadzi leczenie zachowawcze, koordynuje diagnostykę oraz profilaktykę.
- Hipertensjolog (specjalista leczenia nadciśnienia) precyzyjnie dostraja terapię ciśnienia, ocenia powikłania narządowe i ryzyko sercowo-naczyniowe.
- Kardiochirurg włącza się, gdy potrzebna jest interwencja zabiegowa (np. operacja zastawki, aorty) lub opinia o optymalnym „timingu” leczenia.
Dzięki temu pacjent:
- szybciej przechodzi ścieżkę „objaw → badanie → decyzja terapeutyczna”,
- unika powtórzeń badań i sprzecznych zaleceń,
- otrzymuje plan łączący farmakoterapię, modyfikację stylu życia, rehabilitację i – gdy trzeba – leczenie zabiegowe.
Kiedy zgłosić się do kardiologa, a kiedy do hipertensjologa lub kardiochirurga?
Choć wszystkie trzy specjalizacje zajmują się sercem i układem krążenia, zakres ich działania jest inny. Warto wiedzieć, kiedy wystarczy konsultacja kardiologiczna, a w jakich sytuacjach lepiej udać się do hipertensjologa czy kardiochirurga. Dzięki temu szybciej trafisz do odpowiedniego specjalisty i otrzymasz właściwą pomoc.
Kardiolog – pierwszy kontakt, gdy pojawiają się:
- ból/ucisk w klatce piersiowej, duszność w wysiłku lub spoczynku, kołatania/„przerwy” w pracy serca,
- omdlenia, zasłabnięcia, nawracające zawroty głowy, obrzęki kostek, spadek tolerancji wysiłku,
- nieprawidłowe wyniki: EKG, echo, lipidogram, glukoza/HbA1c, podwyższone ciśnienie,
- potrzeba oceny ryzyka sercowo-naczyniowego (zwłaszcza przy cukrzycy, otyłości, paleniu tytoniu, obciążeniach rodzinnych).
Hipertensjolog – gdy problemem jest ciśnienie:
- stale lub okresowo podwyższone wartości ciśnienia (także „tylko w domu” lub „tylko u lekarza”),
- trudności z ułożeniem leczenia (nadciśnienie oporne), podejrzenie przyczyn wtórnych nadciśnienia,
- planowanie ciąży, leczenie współistniejących zaburzeń metabolicznych (dyslipidemia, cukrzyca).
Kardiochirurg – gdy rozważamy leczenie zabiegowe:
- wady zastawek (np. ciężka stenoza aortalna, istotna niedomykalność mitralna), choroby aorty,
- kwalifikacja do operacji u dorosłych i dzieci, w tym przypadki trudne (złożone wady wrodzone, sytuacje wysokiego ryzyka),
- konsultacja „borderline”: kiedy jeszcze leczyć zachowawczo, a kiedy lepiej zadziałać proceduralnie.
Uwaga alarmowa: nagły silny ból w klatce piersiowej, narastająca duszność, objawy udaru (niedowład, zaburzenia mowy, nagłe zaburzenia widzenia) – to wskazania do pilnego wezwania 112/SOR. Tych sytuacji nie diagnozujemy ambulatoryjnie.
Diagnostyka serca w praktyce (co, po co i kiedy)
Diagnostyka kardiologiczna obejmuje szereg badań, które różnią się zakresem i celem. Jedne pozwalają wychwycić nieprawidłowości w rytmie serca, inne oceniają pracę zastawek czy poziom ciśnienia tętniczego w ciągu całej doby. Dzięki nim lekarz może precyzyjnie określić, z jakim problemem ma do czynienia pacjent i jak najlepiej zaplanować dalsze leczenie.
EKG spoczynkowe
Szybkie, bezbolesne badanie pokazujące zapis elektrycznej aktywności serca. Pomaga wykryć zaburzenia rytmu, niedokrwienie, przerosty. Warto je wykonywać przy nowych dolegliwościach i kontrolnie u osób z czynnikami ryzyka.
Holter EKG (24–48 h lub dłużej)
Całodobowy zapis pracy serca w naturalnej aktywności. Pozwala „złapać” napadowe arytmie, które umykają w krótkim EKG gabinetowym. Przydatny przy kołataniu serca, omdleniach, zawrotach.
Holter ciśnieniowy (ABPM)
Dobowy pomiar ciśnienia tętniczego co 15–30 min. Ujawni maskowane nadciśnienie, „nadciśnienie białego fartucha” i wskaże, o której porze doby ciśnienie jest najbardziej problematyczne. Dzięki temu leki dobiera się celniej.
Echo serca (echokardiografia przezklatkowa)
Ultrasonograficzna ocena struktur i funkcji serca: zastawek, kurczliwości, wielkości jam, ciśnień płucnych. Niezwykle ważne w diagnostyce niewydolności serca, chorób zastawek i nadciśnienia płucnego. Badanie nieinwazyjne, bez promieniowania.
Dodatkowe narzędzia
W uzasadnionych sytuacjach kierujemy dalej (np. testy wysiłkowe, TK naczyń wieńcowych, scyntygrafia perfuzyjna SPECT, rezonans serca) – tak, aby decyzja terapeutyczna (farmakologia vs. zabieg) była oparta na faktach, a nie domysłach.
Leczenie, które „składa się” w całość
- Farmakoterapia: leki obniżające ciśnienie, statyny/ezetymib/PCSK9 w dyslipidemii, leki przeciwpłytkowe lub przeciwkrzepliwe w określonych wskazaniach, leki poprawiające rokowanie w niewydolności serca.
- Styl życia: plan aktywności dostosowany do wydolności i chorób towarzyszących, dieta śródziemnomorska/DASH, ograniczenie soli, redukcja masy ciała, rzucenie palenia, higiena snu.
- Procedury: od kwalifikacji przez kardiologa – do decyzji kardiochirurga, kiedy zabieg daje realny zysk (np. operacja zastawki, aorty, procedury małoinwazyjne w ośrodkach referencyjnych).
- Koordynacja: jedna dokumentacja, wspólne uzgodnienia i przekazywanie informacji między specjalistami. To skraca czas i ogranicza chaos zaleceń.
Zespół kardiologiczno-hipertensjologiczno-kardiochirurgiczny OpenMed
Kardiologia (Warszawa – Wola, Płock)
- dr n. med. Mirosław Zachorski – nowoczesna diagnostyka powiązana z szerokim doświadczeniem lekarskim
- lek. Beata Józwik-Sawczuk – leczenie choroby wieńcowej, arytmii, niewydolności serca
- lek. Paweł Karbownik – kompleksowa opieka kardiologiczna, indywidualne planowanie terapii
Hipertensjologia (Warszawa, Płock)
- lek. Anna Szymańska-Miron – hipertensjolog, choroby wewnętrzne: diagnostyka nadciśnienia (ABPM), dobór i modyfikacja leczenia, kontrola powikłań narządowych
(wizyta może obejmować EKG i echo serca – zależnie od wskazań)
Kardiochirurgia (Warszawa i ośrodki referencyjne)
- dr n. med. i n. o zdr. Radosław Smoczyński – kardiochirurgia małoinwazyjna, operacje wysokiego ryzyka u dorosłych
- dr n. med. Leszek Bęc – kardiochirurgia dziecięca, wrodzone wady serca u najmłodszych pacjentów
Najczęstsze pytania pacjentów (FAQ)
Czy „profilaktyczne” EKG ma sens, gdy nic mnie nie boli?
Tak. U osób z czynnikami ryzyka (np. nadciśnienie, cukrzyca, palenie, dodatni wywiad rodzinny) podstawowe EKG bywa pierwszym sygnałem, że coś wymaga dalszej diagnostyki. Nie zastępuje jednak regularnej kontroli u lekarza.
Echo serca czy EKG – co ważniejsze?
To badania uzupełniające się. EKG ocenia elektrykę serca, echo – budowę i funkcję mechaniczną. Często zlecamy oba, bo odpowiadają na różne pytania kliniczne.
Mam w domu prawidłowe pomiary ciśnienia, u lekarza – wysokie. Którym wierzyć?
To może być „nadciśnienie białego fartucha”. Wtedy przydatny jest Holter ciśnieniowy (ABPM) – obiektywizuje pomiary i pozwala dobrać leczenie do dobowego profilu ciśnienia.
Kiedy kardiolog kieruje do kardiochirurga?
Gdy ryzyko dalszego leczenia zachowawczego przewyższa korzyści oraz gdy zabieg (np. naprawa/wymiana zastawki, operacja aorty) poprawia rokowanie lub objawy. O decyzji zawsze przesądza suma: objawy + wyniki badań + Pana/Pani preferencje.
Czy wszystko „zrobię” w jednym miejscu?
W OpenMed większość diagnostyki ambulatoryjnej wykonujemy na miejscu. Badania wysokospecjalistyczne realizujemy we współpracy z ośrodkami referencyjnymi – z zachowaniem ciągłości i spójności zaleceń.
Jak przygotować się do wizyty sercowej?
- Zabierz dotychczasową dokumentację (wypisy, wyniki badań, listy leków).
- Lista leków z dawkami – w tym suplementów i preparatów ziołowych.
- Pomiary domowe: ciśnienie (z datą/godziną), tętno, waga – przyspieszą decyzje.
- Strój wygodny do badania (łatwy dostęp do klatki piersiowej).
- Pytania/cele wizyty zapisane na kartce – nic nie umknie.
Umów konsultację w OpenMed Centrum Medyczne (Warszawa / Płock)
Jeśli obserwujesz ból w klatce piersiowej, kołatania, duszność, podwyższone ciśnienie lub chcesz skontrolować ryzyko sercowo-naczyniowe, umów się na wizytę do kardiologa lub hipertensjologa. W OpenMed zapewniamy diagnostykę (EKG, echo serca, Holter EKG/ciśnieniowy) i – w razie potrzeby – koordynację leczenia kardiochirurgicznego w ośrodkach referencyjnych.
📞 Rejestracja: 22 100 45 20 lub 22 100 46 20
